BMJ：绝经后激素治疗与阿尔茨海默病的危险性

近日，顶级杂志BMJ上刊登了一篇学术研究文章，学术研究人员旨在比较罗马尼亚眼疾阿尔茨海默眼疾病和不眼疾阿尔茨海默眼疾病的绝经后妇女儿童甲状腺素化疗情况。该学术研究为全国眼疾病例相异学术研究，在1999年至2013年期间以罗马尼亚国家人口减少和药剂登记中心为基础。参与者为罗马尼亚所有的绝经后妇女儿童（n=84739），在1999年至2013年期间，经生理学医生或老年眼疾病研习医生确诊为阿尔茨海默眼疾病，并在国家药剂已登记得到了证实。根据年岁和医院区域内匹配相异妇女儿童（n=84739）。甲状腺素化疗可用的统计数据来自罗马尼亚国家药剂报销已登记。该学术研究的主要结局指标是通过情况下logistic紧接著分析计算的阿尔茨海默眼疾病的差值比和95％置信区间。在83688名（98.8％）成年人中，阿尔茨海默眼疾病的诊断年岁为60岁或以上，47239名（55.7％）成年人在诊断时年岁至少80岁。全身甲状腺素化疗的可用与阿尔茨海默眼疾病不太可能性减小9-17％有关。单纯的雌二醇可用者（差值人口减少为120人1.09,95％置信区间为1.05至1.14）与雌甲状腺素-卡林可用者（1.17,1.13至1.21）之间的不太可能性未显著关联性。雌甲状腺素-卡林化疗可用者的不太可能性减小与并不相同的卡林（醋酸炔诺酮、醋酸甲羟孕酮或其他卡林）都是；但在甲状腺素化疗开始时年岁之比60岁的成年人中，这些不太可能性减小与甲状腺素化疗暴露10年之外。此外，开始全身甲状腺素化疗的年岁不是阿尔茨海默眼疾病不太可能性减小的持久因素。雌二醇可用不严重影响该疾眼疾病的不太可能性（0.99,0.96至1.01）。 由此可见，仍然可用全身甲状腺素化疗不太可能在在着阿尔茨海默眼疾病的总体不太可能性减小，这与卡林类型或全身甲状腺素化疗开始时的年岁都是。相比之下，雌二醇的可用未这种不太可能性。尽管阿尔茨海默眼疾病的绝对不太可能性减小较小，但该学术研究的统计数据应该为理论上和未来会甲状腺素化疗的成年人提供决策的资讯。 原始出处：Hanna Solainen-Peltonen,et al.Use of postmenopausal hormone therapy and risk of Alzheimer’s disease in Finland: nationwide case-control study.BMJ 2019; 本文系梅斯医研习（MedSci）原创校对编订，转载须授权！