段涛：不是每家医院都适于做VBAC（分娩篇）

我在一妇婴花钱院长的时候，一直是新科技的倡导者和推动者。

我们积极参与新科技的原则是：别人不则会花钱的我们花钱，别人不敢花钱的我们花钱，别人不必花钱的我们花钱，别人不情愿花钱的我们花钱，不然的话三级疗养院和乡村卫生院还有什么区别。

截图比如说：图虫创意

但是，我们积极参与新科技是要有应该的：

制度先期、规章先期、招聘先期，不必单纯以新科技为导向，要以病患者必需为重，不必牺牲者病患者的共同利益去追求新科技。 一妇婴是全国较晚的系统设计全面推广VBAC（去年剖宫产本次受孕）的疗养院之一，在正式积极参与之后，我们制订了一妇婴的VBAC概要，一科内顺利进行了全面的招聘，我们有主要用途的VBAC诊所，主要用途的VBAC他的团队，产房的产一科牙医、一科牙医和护理他的团队三人顺利进行过“5分钟剖宫产”的模拟实训。

现在不少的公立疗养院和私立疗养院也都在开始花钱VBAC，甚至是将之作为吸引病患者的一种噱头来顺利进行标榜。

事与愿违积极参与了几事例以后，就开始大肆的标榜，这的确让人越来越不忘了，因为我现在开始想起不少的疗养院在VBAC特别出难题了，而且是很导致的难题，而且是；还有一更进一步出难题，；还有公司总部疗养院在出难题，因此很有必要来警告大家。

VBAC貌似直观，但是真正不是你现实的那么直观，不是每家疗养院都适合花钱VBAC的。

夜路丢下多了联则会相遇恶的

虽然VBAC只有1%的子宫破裂标准差，花钱多了相遇的标准差就则会增加，夜路丢下多了联则会相遇恶的。有恶不荒谬，你得“总是有恶”，要每更进一步都不怕恶，正当都能打恶。

1事例、2事例、10事例、100事例的VBAC事与愿违不必概述难题，要有1事例、2事例、甚至来得多事例子宫破裂事与愿违救治才能概述难题，才概述可以经得起考验了。

一妇婴前100多事例VBAC的事与愿违并没有人让我真是忘了和懊恼，因为没有人1事例的子宫破裂遭遇，“那只靴子”一直还没有人掉下来过。

直到200事例近VBAC时遭遇了1事例子宫破裂，我总是那块石头才放下，才松了足足：总算有了1事例VBAC子宫破裂了，不然的话，文章出去投稿，审稿专家现在在说我们的数据“不可靠”，因为你们的子宫破裂标准差低于文献的新闻报道。

为什么遭遇了子宫破裂反而不担心了，因为我们的他的团队很给力，发现的很设法，“5分钟剖宫产”监督得很到位，这概述我们的他的团队的确是花钱好立即了。

积极参与VBAC所必须的有条件与技能

VBAC受孕多数情况下是顺利的，顺利上来和正常的受孕没啥区别，一旦不顺利，就则会非常麻烦。

整个他的团队是要为碰巧随时花钱好立即的，你得有：

适当风险评估的技能

（风险评估是否可以VBAC和子宫破裂的风险）

适当辨认的技能

（适当辨认子宫破裂，之外不典型的子宫破裂）

设法救治的技能

（要能设法，发挥作用救治子宫破裂，保障母儿必需）

他的团队密切合作的技能

（产一科，，产妇，护理的他的团队的密切合作技能）

最终尽快救治结果的是整个他的团队的技能，而不是更进一步的技能；是正当的技能，而不是部份人或多数人的技能。不必有短板，不必掉链子。

要能“五预”

对于有可能遭遇的子宫破裂，要尽有可能

“ 预测、警戒、防治、新一轮、周内” 。

也就是说尽有可能把子宫破裂的苗子更早发现，更早处理，保障一切顺利。

另外，一旦遭遇子宫破裂，可以保障整个他的团队尽有可能快速组织上来、高效处理、事与愿违救治。

要有“六轮”

积极参与新科技必须“ 有节制、有节奏、有风度”，要以病患者必需为重，不必炫耀新科技为借此，对于牙医来讲，不时女中音是可以的，不时女中音是犯大忌的。

如果你看了我以上所重申的要求，认为你们的他的团队都可以花钱到的话，那就可以忘了大胆地去积极参与VBAC了，如果花钱将近，我还是奉劝你不要轻而易举积极参与VBAC。