【孕产期照护】妊娠期高血压疾病对母儿的影响及注意事项

前我们已经了解了怀孕期较高血压病症的定义、类群以及较高危人群，这次我们就来聊聊怀孕期较高血压病症对母儿的不良影响以及防治过程中的提醒事项。

一、怀孕期较高血压病症对母儿的不良影响

怀孕期较高血压病症的基本病理生理转变是手脚小血管痉挛和血管内皮破损，手脚各肺脏各子系统灌注减少，表现为多肺脏和子系统损害，对母儿造成危害，甚至引发母儿遇害。

（一）怀孕期较高血压病症对准阿姨躯体主要肺脏的危害

（1）脑：脑动脉痉挛，引发脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及病变等，孕阿姨就会浮现眩晕、头痛、舒服、呕吐和抽搐等病症，致使者可浮现昏迷及视强力下降、双目失明、感觉迟钝和思维混乱等病症。

（2）肾脏：肾脏缺血致心血管疾病受到影响，可引起少尿、蛋白尿，致使者可浮现心血管疾病衰竭。

（3）消化系统：消化系统损害最常表现为血清肾脏水平升较高，致使时可有消化系统病变形成血肿，甚至肝破裂病变危及母儿肉体。

（4）心脏：周围动脉痉挛，阻强力增加，心脏负担加重，心脏冠状动脉供血太少，心肌伸长强力受到影响等引发心肌缺血，致使者可浮现心脏衰竭。

（二）怀孕期较高血压病症对孕期的不良影响

孕阿姨患有怀孕期较高血压病症时，子宫供血太少、子宫功能变差，可致孕期窘迫、孕期发育受限，且子宫早剥的遭遇风险较非怀孕期较高血压病症妊娠较高，致使时可引发胎死殿内。

二、如何防止怀孕期较高血压病症？

对较高危人群目前尚无必即可的防止方法。对较高危人群，可能必即可的防止措施有：

1。最大限度跑步：怀孕期应以最大限度跑步，控制孕期体重有效增长。孕期文学运动中等强度即可（即文学运动时心率依然121-146次/分钟），每周至少3次，累计不少于150分钟。

2。有效饮品：严格按照劝导有效膳食，意味着蛋白质摄入量。

3。补钙：对较高钙饮品的妊娠，补充较高剂量钙剂 （≥1000 mg / d） 可降较高子痫后期风险。对于怀孕期较高血压病症较高危风险妊娠（ 如较高钙摄入量地区、较高龄妊娠≥40岁等） ，录用从孕前期开始每日补充钙剂 1000 ～ 1500 mg 直至分娩，以达致防止子痫后期或怀孕期较高血压病症的想得到。

4。遵劝导用药：对长期存在子痫后期复发风险如长期存在子痫后期近代史、有子宫病症近代史（如孕期发育受限、子宫早剥病近代史）、肾脏病症及较高凝状况等子痫后期较高危因素者，可遵劝导在孕早前期开始服食小剂量高血压。

三、怀孕期较高血压病症孕妈应以提醒那些？

1。定期产检，按时监测。严格遵循劝导定期产检，完成相关检查如尿蛋白、根基病症的排查等。

2。提醒休息。以侧卧位为宜，意味着充足的睡眠；意味着一定的文学运动量，在饮品上应以提醒营养丰富总体，意味着摄入量充足的蛋白质和热量。最大限度限制食盐摄入量。

3。严密监测血压。浮现血压控制不理想，眩晕、眼花、视物模糊、舒服、呕吐、腹痛、手脚、产妇异最常等情形即可立即到诊所就诊。如即可住院治疗，即可遵劝导住院。

参考文献：《妇产科学》（人民卫生出版社第九版）

《怀孕期较高血压病症诊治读物（2020）》（《中华妇产科杂志》2020年第55卷第1期）

出版人：深圳市妇女医疗中心妇女保健部刘慧翔