Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块纹理分析的有何影响及内涵？

现阶段，运用绘出层研究（TA）对骨髓腹腔进行评价的方式已在多项科学研究中都被用作且确实有效。运用计算机断层显影(CT)和磁共振成像(MRI)评价的骨髓腹腔的一阶和二阶TA可用于病患骨髓病变(如乏脂血管壁中枢神经脂肪瘤[fp-AML]和嗜酸胃病[6])、胃巨噬细胞恶性肿瘤(RCC)病毒性及RCC分级。

骨髓CT显影计划包括平扫（NECT）期、托髓质（CM）期、胃造影（NG）期。目前尚不确实CT强化期是否阻碍骨髓腹腔的TA，对于哪个强化期应须要用作尚无深思熟虑。

据悉，发表在European Radiology杂志的一项科学研究非常了骨髓CT显影计划中都，平扫（NECT）期、托髓质（CM）期、胃造影（NG）期上的胃实性腹腔的绘出层研究（TA）特性的区别及病患效率，明确了应用作哪一期彼此彼此之间作为病患的最佳期彼此彼此之间。

本科学研究共纳入177同上胃实性腹腔(116同上胃巨噬细胞恶性肿瘤：透明巨噬细胞恶性肿瘤51同上，乳头状巨噬细胞恶性肿瘤40同上，嫌色巨噬细胞恶性肿瘤25同上。病变61同上：49同上嗜酸胃病，12同上脂肪含量低的血管壁中枢神经脂肪瘤)，每位患者仅有在2012年至2017年期间行三期CT显影。两名放射科外科医生用作盲法独立评估了骨髓的异质性(5点Likert量表)并对骨髓进行应于。非常了组间、期像间的TA特性(N = 25)。非常了RCC与病变及cc-RCC与其他腹腔的准确性(曲线下面积[AUC])。

主观上，完全相同类型彼此彼此之间彼此之间骨髓的异质性（p <0.01）及同一期像内骨髓彼此之间的异质性区别显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为中都度到显著(组内彼此彼此之间关系数= 0.55-0.73)。

绘出1 52岁女性右胃下极透明巨噬细胞胃巨噬细胞恶性肿瘤，（a）平扫CT (NECT)、(b)托髓质(CM)期和(c)胃造影(NG)期。用黄色表示放射科医师1，第一轮;橙色亦然放射科医师1第二轮;蓝色亦然放射科外科医生2。在这项科学研究中都，分割在放射科医师内外及彼此之间的呈现出性不亚于。

表1 评估骨髓腹腔CT计划三期绘出层特性彼此之间区别的Friedman测试。除GLNU和f6外，TA各期间区别为92.0%(23/25)，区别有流行病学意义(p < 0.05)。

表2 研究方法绘出层特性在胃巨噬细胞恶性肿瘤与良性胃腹腔病患中都的运用。RCC与病变彼此彼此之间比，绘出层特性的AUC与CM和NG的区别无流行病学意义(p> 0.05)，但在绘出层特性的AUC中都，CM和NG比NECT颇高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

表3 研究方法绘出层特性病患cc-RCC与其他胃腹腔的ROC研究。cc-RCC与其他腹腔彼此彼此之间比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期绘出像的AUC颇高于NECT和NG期绘出像(p < 0.05)。

在完全相同CT强化期像主观和研究方法评价胃腹腔时，其绘出层研究的结果有所完全相同。在非常腹腔和区分cc-RCC与其他腹腔时，托髓质期很强最颇高的鉴别病患效用。当将用作完全相同CT显影计划的患的图表结合起来进行科学研究时，应更认真地研究用于骨髓腹腔病患、分级和应于的绘出层研究特性的区别，因为这些区别不仅与所科学研究的骨髓本身有关，也与CT完全相同类型彼此彼此之间有关。

原始典故：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture analysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6