月经过多应该如何治疗

　　月经这个与女性朋友们每个月相聚的老朋友，总是会带给我们众多的烦恼。很多人知道月经量过少是由于身体出现了毛病，但是却不知道月经过量也是身体不健康的1种表现，乃至会误以为是自己身体体质很健康。那末我们应当怎样医治月经过量呢？

　　1、药物医治

　　（1）对无避孕要求或不愿意用激素医治的患者，可选用抗纤溶药：如氨甲环酸1g，2～4次/d，或抗PG合成药：氟芬那酸（氟灭酸）0.2g，3次/d;甲芬那酸（甲灭酸）0.5g，3次/d。皆于月经第1天起服用，连续5天。报导用药3个月的随机双盲对比研究结果显示：氨甲环酸可减少月经量54%，甲芬那酸（甲灭酸）减少月经量20%。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。Preston JT（1995）等的研究显示医治前月经失血量少于200ml的患者，用氨甲环酸医治后，92%的患者经期失血量可到达少于80ml的正常范围。该药自上市19年来未有引发栓塞产生增加的报导。

　　（2）对要求避孕的患者，可选用内膜萎缩医治：

　　①19-去甲基睾酮衍生物：有报导周期第5～26天口服左炔诺孕酮，可减少30%失血量。但Preston JT（1995）等于周期第19～26天口服左炔诺孕酮5mg，2次/d，失血量减少不显著。

　　②左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS，商品名曼月乐），每24小时宫腔释放LNG 20μg，有效期5年。药物直接作用于内膜使其萎缩变薄，月经减少，20%～30%出现闭经；对全身的副作用少，血E2水平不低，12%～30%可有小的卵泡囊肿。停用1个月后作用消失。但初6月内可能产生突破出血。

　　（3）其他：达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物，它能抑制GnRH分泌，抑制Gn周期高峰及卵巢性激素的生成，200mg/d，可减少失血量60%，但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。GnRH增效剂抑制卵巢功能效果肯定，因有低雌激素而至副反应，只能短时间利用。棉酚萎缩内膜的作用较强，还可直接作用于卵巢。每天20mg，服2个月后改成每周2次，每次20mg，需加服氯化钾（缓释钾）3片/d，以避免低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

　　2、手术医治

　　对药物医治无效，持久不愈，年长，无生育要求的患者，可手术切除子宫。最近几年来诞生了经宫颈子宫内膜切除（TCRE）术，即经宫腔镜在B超声检查的监视下，采取激光、微波、或电凝的方法，破坏子宫内膜功能层及部份基底层，使其失去对卵巢性激素的反应能力，从而减少月经失血量。此种手术时间短，创伤小，恢复快，可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者，还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用GnRH增效剂萎缩内膜。

　　症状体征

　　有排卵型功能失调性子宫出血中月经量多的患者每月经周期失血量多于80ml。每位患者主观判断出血量的标准有很大差异。有报导在主诉月经量多的患者中，仅40%经客观丈量失血量多于80ml。有排卵型功能失调性子宫出血中月经量多者其月经虽有紊乱，但常有规律可循。

　　月经过量要是不能及时的医治，就会致使贫血，子宫内膜增生等众多的疾病，这是比较严重的。患者们的医治可以鉴戒1下中医疗法，可以通过1些内调理方法，减少对身体的侵害，虽然见效不是很快，却能够除根。