Circulation：再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否是可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积？

炎症是ST段高而改进型缺血性日后灌注心肌损伤的关键因素。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等深入研究人员据信，秋水仙碱或可减至少ST段高而改进型缺血性急性期的缺血性占地面积（IS）和十二指肠（LV）回溯，并开展了一项随机测试者的多中心试验车以透过验证，深入研究结果于近日发表文章在国际医学期刊《Circulation》上。

在该试验车中，受试病变为拟透过经皮冠状动脉介入治疗的首次ST段缺血性的病变。从入院到第5天，受试病变随机接受秋水仙碱（首剂 2 mg，随后 0.5 mg*2次/天）或口服口服。主要有效性终点是第5四海瓣膜PET评估的IS。次要终点是3个年末时的相对来说LV舒张中后期直径推移和IS（瓣膜PET评估）。

4组成员的缺血性占地面积

总计招募了192位病变，其中101位被星期四秋水仙碱组成员，91位被星期四控制组成员。第5四海，秋水仙碱组成员和控制组成员之间铋加强定义的 IS 没有差别：大约LV质量为 26 vs 28.4 g（p=0.87）。随访3个年末时，秋水仙碱组成员和控制组成员之间的LV回溯也没有总体差别，左室舒张中后期直径的推移分别是+2.4%（IQR -8.3%~11.1%）vs -1.1%（-8.0%~9.9%）（p=0.49）。3个年末时，4组成员的缺血性占地面积也没有突出差别（左室质量：17 vs 18 g；p=0.92）。

主要终点的亚组成员分析

在治疗后曾，秋水仙碱组成员的胃肠道不良反应事件的发生率高于控制组成员（34% vs 11%，p=0.0002）。

综上所述，在该随机、口服为对照的试验车中，在日后灌注治疗后曾，连续5天口服大剂量秋水仙碱并不能减至小ST段高而改进型缺血性病变的缺血性占地面积。

重构出处：

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.