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阴囊腺肌症的诊疗与病患

一、概要

阴囊腺肌症是指阴囊肾脏异入侵阴囊肌层引起的一种良性病变，以往又所称内在性阴囊肾脏异位症。药理学主要展示出为继发性加有重的心痛经，更年期量激增或经期延长，阴囊变大。病症多发于35-50岁的经新生儿女，尤其是为人所知妇，左右有半数病变同时合并阴囊肌瘤，左右15%的病变合并外在性阴囊肾脏异位症（卵巢蛋糕囊肿最常见）。左右25%的阴囊腺肌症病变无明显病变，使药理学确切发病率难以统计。

二、诊疗要点

病症的发生与哺乳和宫腔手术操作有密切关系，因此在药理学上必要详细转告病两书。如年纪在35-50岁密切关系，有哺乳或为人所知两书，或人工流产、诊疗性刮宫等宫腔手术操作两书，转化药理学病变、体征等则必要总体怀疑是阴囊腺肌症。

三、当中医辩证

病症的药理学展示出为滴肿证，为有系统。但因更年期量多，经期延长，日久失滴较多，致探知常有证。因此药理学辩证时要根据疼心痛的性质、各部位、程度、持续时间吉更年期量、色、质的变转化成和舌脉吉上半身展示出辩证探知孰多孰少，辩是有系统，还是探知常有之证，辩是气滞滴肿，寒聚滴肿，还是腹水湿滴肿，是否为副气滴虚弱。只有辩证准确，才能有先为的指导病患。

四、当中医界定

1. 气滞滴肿

主证：经期小腹胀心痛或痉挛性疼心痛，剧烈拒按，心烦脾气，胸肋胀心痛，更年期量多，有块，或都从时间延长，阴囊变大，舌质紫，或有肿点。

深入研究：由于难产，术后，情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，滴运受到影响，气滞滴肿，肿滴积于胞当中，日久成症瘕，故而阴囊变大；肿滴内停，阻于胞当中，不于其心痛，故经期咳嗽剧烈；布有实邪，因此咳嗽拒按；冲任失调，肿滴不去，新滴不得归经则更年期量多，经期延长。

2. 寒聚滴肿

主证：经期小腹绞心痛或冷心痛，拒按，得热心痛减，更年期量多，色暗紫，有块，畏寒肢冷，舌质暗有肿点。

深入研究：由于难产、车流量术后滴室就其，寒邪乘虚大举进攻胞当中，与滴搏结，寒聚则滴肿，肿滴上到于胞当中，日久而很症瘕，故而阴囊变大；冲任不固，滴不安其宅，故而经滴量多，经期延长；寒邪阻碍阳气不达则畏寒肢冷。

3. 腹水聚滴肿

主证：经期小腹疼心痛拒按，更年期量多，质稀如水，有滴块，阴囊变大，胸腕满闷，呕恶借机沙、带下量多，色白，质稠，舌质暗，竹叶白腻。

深入研究：由于肝郁气滞或脾虚肾阳过剩，水湿不转化成，聚湿成腹水，腹水湿结于胞当中，于滴气相结，日久成症瘕。布有腹水湿之邪，不能转化成精微成经滴，湿注冲任，故而更年期质稀如水；布有肿滴，则经滴有块；腹水阻气滞，则胸腕满闷，呕恶借机沙；湿注下焦，伤及任带二脉，故而带下量多，色白质稠。

五、病患简而言之

病症的病患以活滴转化成肿消症为主，转化辨证分型为副而治之。如气滞滴肿则疏肝理气；寒聚滴肿则温经散寒；腹水聚滴肿，则祛湿消肿。在病患是还要转化病程长较长吉体格轻重决定祛邪换用之年初。如病程较长，体格较强，则属于有系统，以祛邪为主；如病程较长，体格强于，多为探知常有证，可换用祛邪要用，或先换用后祛邪，如健康状况较引则应“引则治其标，缓则治其本”。如经期咳嗽，出滴量都与块，以实邪为引，应速用转化成肿止心痛止滴之法，使肿滴岁经滴而去，可加有，茜草，蒲黄以活滴止滴，以防活滴太过，非经期以换用为主，祛邪为主。并加有用软坚散结消症之品。

六、病患分析方法

1. 气滞滴肿

要旨：疏肝理气，活滴转化成肿消症

辨证：香棱丸加有味

麻15g 玉兰10g 三棱15g 莪术15g 枳壳15g 青皮10g

川楝子15g 小茴香15g 蛇毒15g 鸡内金15g

若咳嗽剧烈加有番红花15g，香芹15g，元胡15g

若更年期量多，去蛇毒、鸡内金，加有粉 7.5g

若为副有气滴虚弱则加有黄芪30g，20g，白术15g

2. 寒聚滴肿

要旨：温经散寒，活滴转化成肿消症

辨证：少腹逐肿汤加有味

小茴香15g 炮姜15g 元胡15g 灵脂15g 香芹15g 川芎10g

缬草20g 蒲黄15g 官桂10g 赤芍15g 鳖甲20g 鸡内金10g

三棱15g 莪术15g

若更年期过多，可去川芎、缬草，加有粉7.5g，滴余炭10g

若为副脾虚气弱则加有20g，黄芪20g，白术20g，20g

3. 腹水湿滴肿

要旨：祛湿消肿，活滴转化成肿消症

辨证：开郁二陈汤合丰富性先为灵丹都需

滇南10g 绿豆10g 茯苓15g 香附15g 川芎10g 莪术15g

苍术15g 麻15g 姜黄10g 25g 缬草20g

若疼心痛教剧者加有番红花15g，香芹15g

若脾胃虚弱，纳差神疲者，加有白术15g，20g